Избирательное изменение подошвенных рефлексов
Избирательное изменение подошвенных рефлексов, констатированное нами у 67% обследованных, впервые отмечено Г. Д. Ароновичем (1924), который установил наличие ослабления, неравномерность или отсутствие подошвенных рефлексов у всех 24 обследованных им больных энурезом и даже считал, что (симптом может иметь «существенное семиотическое значение для обнаружения симуляции или дисимуляции».
Если А. П. Штесс (1936) дает весьма обобщенную формулировку, что «…экстероцептивные рефлексы обнаруживают тенденцию к понижению…», не приводя внутригруппового подразделения и не выделяя подошвенные рефлексы, то
Я. М. Балабак (1934) отмечает в 35% уклонения со стороны именно подошвенных рефлексов (понижение, отсутствие, асимметрия, разгибателыный тип).
Не является ли, однако, понижение подошвенных рефлексов у больных, страдающих энурезом, вариантом нормы? Если стать на эту точку зрения и считать, что в связи с индивидуально различной чувотвитешьностью, степенью огрубения кожи подошв и т. п. живость подошвенных рефлексов у различных субъектов широко варьирует, можно объяснить лишь случаи симметричного понижения подошвенных рефлексов.
Наличие у наших больных, односторонних и асимметричных понижений в 38% противоречит сделанному допущению. Против этого говорит непостоянство симптома и, наконец наличие качественных изменений подответных (рефлексов (разгибательный тип).
Опубликовано в Подошвенные рефлексы | Комментарии отсутствуют »